Una inyección, una simple pinchada puede combatir o aligerar el dolor causado por la migraña. Y es que el 30% de la población adulta tiene al menos una vez al año de entre el 50% que sufren algún tipo de cefalea, uno de los trastornos más comunes del Sistema Nervioso, según datos de la Organización Mundial de la Salud.
Queremos hablar precisamente sobre el tratamiento mediante inyecciones de toxina botulínica que se realizan en la Clínica del Dolor de Tarragona, con sus doctores Sergi Boada y Jordi Recasens.
¿Es tan frecuente la migraña?
Dr.Recasens: Sí, la sufre una gran parte de la población a pesar de que a niveles diferentes. Es un tipo de cefalea que acostumbra a aparecer durante la adolescencia y afecta principalmente entre los 35 y 45 años. Además, las mujeres tienen dos veces más posibilidades de sufrir que los hombres debido a las influencias hormonales. Además de los varios grados de dolor, también es variada en su duración. La migraña puede durar entre 2 o 3 horas, o hasta 3 días, y además también puede causar ganas de vomitar.
¿Y qué son las inyecciones de toxina botulínica?
Dr.Boada: El botox, así es como se conoce más popularmente estas inyecciones y hay que dejar claro que en el caso de la migraña, aunque también en cualquier intervención médica o estética, debe tratarse a través de profesionales y especialistas.
Recientemente, la Unión Europea ha aprobado la administración de toxina botulínica tipo A (TXA) para el tratamiento de la migraña crónica refractaria. Este tratamiento también se puede aplicar para aligerar el dolor otras formas de migraña crónica, como es la migraña episòdica en que el paciente tiene crisis frecuentes durante 8 o más días al mes y durante los últimos 3 meses.
¿En qué consiste la inyección de botox?
Dr.Recasens: Estamos hablando de un tratamiento sencillo que se realiza de forma ambulatòria, sin necesidad de sedación del paciente. Este puede sentarse o tumbarse en la camilla. La toxina se diluye en una jeringuilla de 2 ml para administrar la dosis con una punción subcutánea. Se administran un total de 10 punzadas repartidas por la zona
¿Y qué se consigue?
Dr.Boada: La toxina botulínica tiene efectos analgèsics independientes de los efectos relajantes musculares. Los resultados se perciben entre las 15 semanas y los 5 meses. La duración del tratamiento determina la periodicidad de este, y se puede volver a repetir el tratamiento a los 5 o 6 meses de su administración. El paciente puede notar que su “dolor de cabeza” ha disminuido, que las frecuencias del episodio o crisis han disminuido, y también la intensidad de las crisis
¿Hay efectos secundarios?
Dr.Recasens: Lo más habitual puede ser dolor o molestia en la zona inyectada y que puede desaparecer a las pocas horas. En otros casos a los 3 o 5 días se pueden presentar casos de fiebre y signos de resfriado, que pueden tratarse con antigripales.
¿Y es el único tratamiento para combatir la migraña?
Dr.Recasens: Además de medicamentos diversos, prescritos debidamente por los médicos, también se utiliza el Bloqueo del Nervio Occipital que consiste a inyectar un anestésico mediante una aguja.
Dr.Boada: Recientemente se ha presentado un estudio en la 70a reunión de la Academia de Neurología de Estados Unidos, celebrada a Los Ángeles, donde se señalaba un nuevo tratamiento mediante inyecciones mensuales del medicamento Erenumab para reducir a la mitad el número de migrañas que sufren los pacientes a los que no ha funcionado otros tratamientos. Es un anticuerpo diseñado para dirigirse a una proteína implicada en la transmisión de señales del dolor y la dilatación de los vasos sanguíneos que tienen un papel importante en las migrañas.
De este modo, en un principio, se bloquearía directamente el desarrollo del dolor. Pendientes de ver como continúan y evolucionan los ensayos de esta nueva medicación, podríamos decir que sería un adelanto en estos tipos de dolor y su tratamiento.